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降压达标,贵在坚持

来源:本站 发布人:管颖(公共卫生处) 审核人:管颖 发布时间:2019-03-06

一、高血压一旦发生,终生相伴

1、高血压,不能治愈,只能控制

2、原发性高血压:约九成高血压原因不明确,称为“原发性高血压”就是我们常说的高血压

170%~80%与生活习惯有关,20%~30%与 遗传有关

2)目前原发性高血压不能治愈,只能控制 

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3、长期坚持治疗,高血压患者的长寿之路

二、坚持坚持测压,知己知彼

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    电子血压计是自行监测血压的常用仪器

1)水银血压计

优点:准确性和可靠性较高

缺点:较重,携带不方便,且要用听诊器来听,听力不好者则无法使用

2)气压式血压计(少用)

优点:携带方便,操作简单

缺点:准确度不如水银柱式血压计,且维修也较困难

3)电子血压计

优点:轻巧,携带方便,操作也简单,如规范操作,与水银血压计一样准确

缺点:易受条件影响,须经常与水银柱式血压计校准,同时应规范操作,免除干扰

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三、坚持达标,获益更多

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1、长期控制血压带来显著心脑获益

2、长期控制血压达标,更好改善患者心血管事件预后

四、坚持服药,达标保障

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1、谨遵医嘱,选择药物

1)降压药物机制不同,也有一定的副作用

2)降压药物的选择一定要经医生指导

(3) 量体裁衣,才能达到最佳疗效

4)根据病情,作必要的化验检查,兼顾到血压水平、相关的危险因素、重要器官损害和并发症

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2、降压服药需坚持,擅自停药很危险

停药后,血压很快会升高,甚至会急剧上升。盲目或是随意停药,会人为引起血压过大的波动,对心脑肾的损害更严重,有时会成为脑中风和心肌梗死的导火索,非常危险。

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五、坚持随访,远离困扰

1、为什么要坚持随访?

(1)开始高血压治疗后,为评估治疗反应,必须坚持随访

(2) 随访有助于患者

A 了解自身病情

B 了解血压重要性和终身治疗的必要性

C 及时报告不良反应

D 理解并坚持生活方式干预

2、多长时间随访一次?

(1) 随访时间间隔由医生视患者心血管危险程度及血压水平而定

(2) 若患者血压水平及心血管危险程度均较低或仅服1种药物治疗,可安排1-3个月随访1次

(3) 新发现的高危患者及较复杂病例随访间隔比较短,高危患者血压没有达到正常水平,至少每两周随访1次

(4) 血压达到正常水平并且稳定,每1个月随访1次

3、根据治疗效果调整随访

(1)经治疗后,血压达标,其他危险因素得到控制的患者,可以减少随访次数

(2)治疗了6个月,使用了至少三种降压药,血压仍未达标,考虑转至高血压专科门诊或上级医院进一步治疗

4、未启动降压治疗的患者也应坚持随访

暂时决定不服用降压药物的患者,应同样定期随访和监测,并按随诊结果考虑是否给与抗高血压药物,以免延误

小  结

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